Suy dinh dưỡng bệnh nhân nội trú tại 1 bệnh viện tại TPHCM: so sánh một số phương pháp đánh giá.
Mục tiêu: So sánh một số phương pháp đánh giá tình trạng suy dinh
dưỡng ở bệnh nhân nội trú bao gồm Subjective Global Assessment (SGA),
Malnutrition Screening Tool (MST), albumin huyết thanh, số lượng tế bào lympho,
BMI và chu vi vòng cánh tay trên bệnh nhân nội trú tại bệnh viện Thống Nhất
TPHCM. Phương pháp: Nghiên cứu cắt
ngang trên 205 bệnh...
Tóm tắt tiếng Việt: Mục tiêu: So sánh một số phương pháp đánh giá tình trạng suy dinh
dưỡng ở bệnh nhân nội trú bao gồm Subjective Global Assessment (SGA),
Malnutrition Screening Tool (MST), albumin huyết thanh, số lượng tế bào lympho,
BMI và chu vi vòng cánh tay trên bệnh nhân nội trú tại bệnh viện Thống Nhất
TPHCM. Phương pháp: Nghiên cứu cắt
ngang trên 205 bệnh nhân nội trú đang điều trị tại 6 khoa tại Bệnh viện Thống
Nhất TPHCM trong năm 2012. Bệnh nhân được đo cân nặng, chiều cao tại giường,
phỏng vấn và khám lâm sàng bằng công cụ SGA và MST, xét nghiệm albumin huyết
thanh và số lượng tế bào lympho. Kết
quả: Tỉ lệ suy dinh dưỡng đánh giá bằng phương pháp SGA là 34,6% trong đó
bệnh nhân nam suy dinh dưỡng cao hơn bệnh nhân nữ (36,9% ở nam so với 28,6% ở
nữ). Tỉ lệ suy dinh dưỡng theo các phương pháp khác bao gồm MST, albumin, tế
bào lympho, BMI và chu vi vòng cánh tay đa phần thấp hơn tỉ lệ chung và lần
lượt là 23,4%; 27,3%; 35,3%; 10,2% và 18,5%. Hầu hết các phương pháp đánh giá
khác đều có hệ số đồng thuận kappa với phương pháp SGA (phương pháp chuẩn) khá
thấp ngoại trừ phương pháp MST có hệ số kappa là 0,64 và độ nhạy và độ đặc hiệu lần lượt là 72,1% và 97%. Kết luận: Suy dinh dưỡng là một vấn đề
sức khỏe thường gặp trong các bệnh viện ở Việt Nam. Tỉ lệ suy dinh dưỡng bệnh
viện có thể thấp và không đặc hiệu nếu sử dụng các phương pháp BMI, chu vi vòng
cánh tay, số lượng tế bào lympho và albumin huyết thanh. SGA là phương pháp
đánh giá tình trạng suy dinh dưỡng và MST là phương pháp tầm soát tình trạng
suy dinh dưỡng có giá trị cho bệnh nhân Việt Nam.
English summary: This study aims to compare the prevalence of hospital malnutrition
measured by different methods including Subjective Global Assessment (SGA),
Malnutrition Screening Tool (MST), serum albumin, total lympho count and mid
upper arm circumference in acute care patients in Thong Nhat hospital in Ho Chi
Minh City Vietnam. Methods: This
cross-sectional study involved 205 inpatients from 6 clinical wards including
Traditional medicine, Gastrointestinal, Cardiology, Pulmonary, Intervention
cardiology and Renal in Thong Nhat hospital in 2012. Patients have been
measured body height and weight, interviewed and examined using SGA and MST,
taken blood sample for serum albumin and total lympho count. Results: The
general malnutrition prevalence using SGA was 34.6%, there were more male
patients who were malnourished than female patients (36.9% and 28.6%
respectively). Prevalence of malnutrition assessed by other methods including
MST, Albumin, lympho count, BMI and mid upper arm circumference was lower than
the general prevalence determined by SGA: 23.4%, 27.3%, 35.3%, 10.2% and 18.5%.
Most of other methods had low kappa agreement coefficient with SGA except for
MST with kappa was 0.64 and sensitivity and specificity were 72.1% and 97%,
respectively. Conclusions: Results indicate that malnutrition is a common
problem in hospitals in Vietnam. The prevalence of hospital malnutrition is
underestimated when using BMI, mid upper arm circumference, serum albumin and
total lympho count. MST is a potential method of nutritional screening in
Vietnamese population.
English summary: This study aims to compare the prevalence of hospital malnutrition
measured by different methods including Subjective Global Assessment (SGA),
Malnutrition Screening Tool (MST), serum albumin, total lympho count and mid
upper arm circumference in acute care patients in Thong Nhat hospital in Ho Chi
Minh City Vietnam. Methods: This
cross-sectional study involved 205 inpatients from 6 clinical wards including
Traditional medicine, Gastrointestinal, Cardiology, Pulmonary, Intervention
cardiology and Renal in Thong Nhat hospital in 2012. Patients have been
measured body height and weight, interviewed and examined using SGA and MST,
taken blood sample for serum albumin and total lympho count. Results: The
general malnutrition prevalence using SGA was 34.6%, there were more male
patients who were malnourished than female patients (36.9% and 28.6%
respectively). Prevalence of malnutrition assessed by other methods including
MST, Albumin, lympho count, BMI and mid upper arm circumference was lower than
the general prevalence determined by SGA: 23.4%, 27.3%, 35.3%, 10.2% and 18.5%.
Most of other methods had low kappa agreement coefficient with SGA except for
MST with kappa was 0.64 and sensitivity and specificity were 72.1% and 97%,
respectively. Conclusions: Results indicate that malnutrition is a common
problem in hospitals in Vietnam. The prevalence of hospital malnutrition is
underestimated when using BMI, mid upper arm circumference, serum albumin and
total lympho count. MST is a potential method of nutritional screening in
Vietnamese population.