So sánh nuôi dưỡng đường ruột sớm với nuôi dưỡng tĩnh mạch ở bệnh nhân chấn thương nặng
Tóm tắt: Nghiên cứu được tiến hành tại phòng Hồi sức tích cực bệnh viện Việt Đức, từ tháng 4 năm 2003 đến tháng 10 năm 2003.
Mục
tiêu của nghiên cứu: So sánh các chỉ số về miễn dịch và dinh dưỡng ở
bệnh nhân được nuôi dưỡng bằng đường ruột sớm với bệnh nhân được nuôi
dưỡng bằng đường tĩnh mạch và Theo dõi và so sánh các tác dụng phụ của
hai phương...
Tóm tắt tiếng Việt: Tóm tắt: Nghiên cứu được tiến hành tại phòng Hồi sức tích cực bệnh viện Việt Đức, từ tháng 4 năm 2003 đến tháng 10 năm 2003.
Mục
tiêu của nghiên cứu: So sánh các chỉ số về miễn dịch và dinh dưỡng ở
bệnh nhân được nuôi dưỡng bằng đường ruột sớm với bệnh nhân được nuôi
dưỡng bằng đường tĩnh mạch và Theo dõi và so sánh các tác dụng phụ của
hai phương pháp. Nghiên cứu được tiến hành theo phương pháp thử nghiệm
lâm sàng so sánh ngẫu nhiên. Các đối tượng lựa chọn cho NC được chia làm
2 nhóm, mỗi nhóm 36 bệnh nhân.
Kết luận: Chỉ
số miễn dịch ở nhóm bệnh nhân NDĐR sớm được cải thiện hơn nhóm bệnh
nhân được NDTM. Nhóm NDTM IgA giảm nhiều hơn so với nhóm NDĐR một cách
có ý nghĩa thống kê. Tế bào lympho tăng rất có ý nghĩa ở cả hai nhóm.
Chỉ số dinh dưỡng của bệnh nhân được NDĐR sớm được hồi phục như bệnh
nhân được NDTM. Albumin tăng ít không có ý nghĩa thống kê, nhưng protein
đều tăng một cách có ý nghĩa ở cả hai nhóm. Transferrin có xu hướng
được tăng nhiều hơn ở bệnh nhân được NDĐR nhưng không có ý nghĩa thống
kê. Các bệnh nhân được NDĐR có tỷ lệ nhiễm khuẩn thấp hơn các bệnh nhân được NDTM. Tuy nhiên NDĐR còn hay gặp ỉa chảy (22%) và tăng đường huyết cao hơn so với cá bệnh nhân được NDTM (13%) nhưng không có ý nghĩa thống kê.
English summary: Purpose of study: To
comparethe result of early enteral versus parenteral nutrion about the
immunology, nutriments and side effects on severe traumatic patients. Patients and methods:
The study was carried on traumatic patients who treated in surgical ICU
of Vietduc hospital from april to october2003. It was divided in two
groups. There is 36 patients in group of early enteral nutrition and 23
patients in group of parenteral nutrition. Result:
The was no different about age, severrity of trama, time of articifical
ventilation and hospitalization between two group. Proteinemia,
albuminemia, transferrin, and hematocrite were the same in two groups
before nutrition. Result of IgA in parenteral, nutrion group decreased
significantly than IgA of enteral nutrition groups after 8 days of nutrition (P <0,05), but lymphocyte increased similary (P<0,05) in two groups. Proteinemia increased (P<0,05) in enteral nutrition, but albuminemia was not change in two group after the 8th
day. Transferrin and hematocrite after nutrition were the same before
between two groups. We also found that diarrhoea is a side of enteral
nutrition group (22%). The price of enteral nutrition was 3,7 times cheaper than parenteral nutrition.
Conclusion:
Nutrients of early enteral nutrition is similar parenteral nutritio,
but IgA in enteral nutrition decreased fewer than parenteral nutrition
(P< 0,05). Ortherwise, diarrhoea in group enteral nutrition presents more than parenteral nutrition (P < 0,05).
English summary: Purpose of study: To
comparethe result of early enteral versus parenteral nutrion about the
immunology, nutriments and side effects on severe traumatic patients. Patients and methods:
The study was carried on traumatic patients who treated in surgical ICU
of Vietduc hospital from april to october2003. It was divided in two
groups. There is 36 patients in group of early enteral nutrition and 23
patients in group of parenteral nutrition. Result:
The was no different about age, severrity of trama, time of articifical
ventilation and hospitalization between two group. Proteinemia,
albuminemia, transferrin, and hematocrite were the same in two groups
before nutrition. Result of IgA in parenteral, nutrion group decreased
significantly than IgA of enteral nutrition groups after 8 days of nutrition (P <0,05), but lymphocyte increased similary (P<0,05) in two groups. Proteinemia increased (P<0,05) in enteral nutrition, but albuminemia was not change in two group after the 8th
day. Transferrin and hematocrite after nutrition were the same before
between two groups. We also found that diarrhoea is a side of enteral
nutrition group (22%). The price of enteral nutrition was 3,7 times cheaper than parenteral nutrition.
Conclusion:
Nutrients of early enteral nutrition is similar parenteral nutritio,
but IgA in enteral nutrition decreased fewer than parenteral nutrition
(P< 0,05). Ortherwise, diarrhoea in group enteral nutrition presents more than parenteral nutrition (P < 0,05).
