English summary:

Nutrition has an important role in medical therapy. Good nutrition care helps to decrease the hospital malnutrition, decrease the risk of hospital infection complication, shorten the health recovery period and wound healing, shorten the length of hospital stay, decrease the treatment expense, as well as contribute significantly to the quality of medical treatment and decrease the issues related to hospital overload and hospital bed sharing among tertiary hospitals in Viet Nam. According to the epidemiology studies at several countries, there were at least 1/3 of hospitalized patients were malnourished and without nutritional care, the nutritional status of these patients would further deteriorate. In HCMC, the prevalence of hospital malnutrition was 35-40%. Malnutrition during hospitalization is not only originate from medical reasons, medical treatment, the habit of consume food bring from home or buying from outside hospital, but also come from the lack of appropriate investment from leaders of hospitals for nutrition and dietetics services. The Vietnamese Hospital Quality Standard from Ministry of Health has an important role in pushing the implementation of nutrition and dietetics activities in hospitals. However, criteria in nutrition were among the most difficult criteria to conduct due to several reasons. The lessons from HCMC in increasing the quality and standardize nutrition and dietetics in hospital including the following main factors: policies and action plan, leaders from different levels and hospital, establishment of Nutrition and Dietetics Department, professional development, arrangement and improvement the infrastructure and equipments;  role of experts; development the guidelines such as nutrition care flowchart, screening and assessment tools and medical nutrition menu set.  

Tóm tắt tiếng Việt:

Dinh dưỡng có vai trò quan trọng trong quá trình điều trị các bệnh lý. Chăm sóc dinh dưỡng tốt giúp giảm suy dinh dưỡng bệnh viên, giảm biến chứng nhiễm trùng bệnh viện, giảm thời gian phục hồi sức khỏe và thời gian lành vết thương, rút ngắn thời gian nằm viện, giảm chi phí và góp phần tích cực trong nâng cao chất lượng khám chữa bệnh và giảm tình trạng quá tải, nằm ghép trong các bệnh viện tuyến cuối tại Việt Nam hiện nay. Theo các nghiên cứu dịch tễ tại nhiều quốc gia cho thấy có ít nhất 1/3 số bệnh nhân nhập viện bị suy dinh dưỡng và nếu không được can thiệp kịp thời thì tình trạng suy dinh dưỡng của bệnh nhân sẽ tiếp tục tăng. Tại TPHCM, suy dinh dưỡng bệnh viện cũng chiếm tỷ lệ 35-40%. Suy dinh dưỡng trong thời gian nằm viện không chỉ bắt nguồn từ nguyên nhân bệnh lý, phương pháp điều trị, thói quen ăn món ăn tự chế biến hoặc mua từ bên ngoài bệnh viện của người bệnh mà còn cả từ đầu tư đúng mức của lãnh đạo bệnh viện cho các hoạt động chuyên môn về dinh dưỡng tiết chế. Bộ tiêu chí Chất lượng bệnh viện Việt Nam do Bộ Y tế ban hành có vai trò quan trọng thúc đẩy các hoạt động dinh dưỡng tiết chế nhưng là một trong những nhóm tiêu chí khó thực hiện trong thời điểm hiện tại do nhiều nguyên nhân. Bài học kinh nghiệm từ thành phố Hồ Chí Minh trong việc nâng cao chất lượng và chuẩn hóa hoạt động dinh dưỡng tiết chế trong bệnh viện bao gồm một số yếu tố chính như: chính sách và kế hoạch hành động, vai trò của lãnh đạo các cấp và bệnh viện, thành lập các Khoa Dinh dưỡng Tiết chế; đào tạo liên tục; bố trí và nâng cấp cơ sở vật chất, trang thiết bị; vai trò chuyên gia; xây dựng các hướng dẫn chuyên môn như Quy trình can thiệp dinh dưỡng tiết chế, Bộ công cụ sàng lọc, đánh giá tình trạng dinh dưỡng và Bộ thực đơn dinh dưỡng bệnh lý.