Tác dụng của bổ sung kẽm lên trẻ em suy dinh dưỡng có hàm lượng kẽm huyết thanh cần trong giới hạn bình thường

23 views

English summary: Objectives: To assess the effects of zinc supplementation on malnourished children with normal serum zinc concentration. Method: A randomized, controlled, single-blinded clinical trial. 104 malnourished children from 3 to 36 months old were selected on admission to the nutrition recovery center: 57 (zinc supplemented, A group) received 10 mg/child daily of elemental zinc supplementation as gluconate with iron and vitamins of supplemental dosage, and 47 (non supplemented, B group) received the similar one without zinc during 90 days. All children were also observed during a 90-day post supplementation period, 11 children of the A group and 13 children of the B group dropped out. The A group was divided into two subgroup (25 children with normal zinc concentration and 28 children with low zinc concentration). Results: Weight gain (801 ± 276g vs 523 ± 251g child/ 90 days, P < 0.01) and height gain (3,16 ± 0,54cm vs 2,33 ± 0,52 cm child/ 90 days, P < 0.001) were significantly higher in the A group than that in the B group. On day 30, 60, 90, weight gain [g/child/month] (503 ± 234g vs 314 ± 218g, P < 0.01; 179 ± 116g vs 158 ± 102g, P > 0.05; 259 ± 172g vs 178 ± 106g, P < 0.02) and height gain [ cm/child/month] (1,14 ± 0,31cm vs 0,93 ± 0,28cm ; 1,17 ± 0,32cm vs 0,97 ± 0,29cm; 1,19 ± 0,31cm vs 0,98 ± 0,27cm, P < 0.01 for each) were significantly higher in the subgroup with normal initial serum zinc levels than that in the subgroup with low initial serum zinc levels in the A group itself. Serum zinc levels (77.6 ± 8.4 vs 72.4 ± 8.3g/dl, P< 0.05) were significantly higher in the A group than that in the B group in the children. Conclusion: This study pointed out an important role of zinc supplementation in early preventing malnutrition in children.

Mục tiêu: Đánh giá tác dụng của bổ sung kẽm trên trẻ em suy dinh dưỡng có hàm lượng kẽm huyết thanh bình thường. Phương pháp: Dùng phương pháp thử nghiệm lâm sàng phân nhóm ngẫu nhiên mù đơn. 104 trẻ suy dinh dưỡng có độ tuổi từ 3-36 tháng được chọn vào nghiên cứu: 57 trẻ phân vào nhóm A được bổ sung 10 mg kẽm nguyên tố/ ngày dưới dạng gluconate...

Tóm tắt tiếng Việt: Mục tiêu: Đánh giá tác dụng của bổ sung kẽm trên trẻ em suy dinh dưỡng có hàm lượng kẽm huyết thanh bình thường. Phương pháp: Dùng phương pháp thử nghiệm lâm sàng phân nhóm ngẫu nhiên mù đơn. 104 trẻ suy dinh dưỡng có độ tuổi từ 3-36 tháng được chọn vào nghiên cứu: 57 trẻ phân vào nhóm A được bổ sung 10 mg kẽm nguyên tố/ ngày dưới dạng gluconate cùng với sắt và đa sinh tố liều bổ sung, 47 trẻ được phân vào nhóm B chỉ bổ sung sắt và đa sinh tố, không bổ sung kẽm trong 90 ngày. Sau cuộc nghiên cứu 11 trẻ ở nhóm A và 13 trẻ ở nhóm B đó bị loại. Nhóm A được chia thành 2 nhóm nhỏ hơn (25 trẻ có kẽm huyết thanh 370 mg/dl và 27 trẻ có kẽm huyết thanh <70 mg/dl). Kết quả: Tăng trọng của nhóm kẽm so với nhóm chứng: 801 ± 276 g vs 523 ± 251g trẻ/ 90 ngày, P < 0,01 và tăng chiều cao: 3,16 ± 0,54 cm so với 2,33 ± 0,52cm trẻ/ 90 ngày, P < 0,001. Vào các ngày 30, 60, 90, Tăng trọng [g/trẻ/tháng] (503 ± 234g so với 314 ± 218g, P < 0,01; 179 ± 116g so với 158 ± 102g, P > 0,05; 259 ± 172g so với 178 ± 106g, P < 0,02) và tăng chiều cao [cm/trẻ/tháng] (1,14 ± 0,3cm so với 0,93 ± 0,28cm, P< 0,01; 1,17 ± 0,32cm so với 0,97 ± 0,29cm P< 0,01; 1,19 ± 0,31cm so với 0,98 ± 0,27cm P< 0,0) ở tiểu nhóm có hàm lượng kẽm huyết thanh còn trong giới hạn bình thường thì cao hơn có ý nghĩa so với tiểu nhóm có hàm lượng kẽm huyết thanh thấp trong cùng nhóm A. Mức kẽm huyết thanh (77,6 ± 8,4 so với 72,4 ± 8,3 5) ở nhóm A cao hơn có ý nghĩa so với nhóm B. Kết luận: Nghiên cứu chỉ ra vai trò quan trọng của bổ sung kẽm trong phòng chống sớm suy dinh dưỡng cho trẻ em.