Thừa cân béo phì ở trẻ mầm non, xu hướng gia tăng và các yếu tố ảnh hưởng
Mục
tiêu: Nhằm đánh giá xu hướng diễn tiến thừa cân/béo phì (TC/BP) và các
yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng này ở trẻ em mầm non tại TP. HCM. Phương
pháp: Hai cuộc điều tra cắt ngang được tiến hành năm 2002 và 2005 bằng
phương pháp chọn mẫu cụm. Trẻ 4 - 5 tuổi tại các trường mầm non thuộc
nội thành TP. HCM được chọn vào điều tra. 492 trẻ (năm...
Tóm tắt tiếng Việt: Mục
tiêu: Nhằm đánh giá xu hướng diễn tiến thừa cân/béo phì (TC/BP) và các
yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng này ở trẻ em mầm non tại TP. HCM. Phương
pháp: Hai cuộc điều tra cắt ngang được tiến hành năm 2002 và 2005 bằng
phương pháp chọn mẫu cụm. Trẻ 4 - 5 tuổi tại các trường mầm non thuộc
nội thành TP. HCM được chọn vào điều tra. 492 trẻ (năm 2002) và 670 trẻ
(năm 2005). Trẻ được cân đo để đánh giá tình trạng thừa cân và béo phì
bằng chỉ số khối cơ thể (BMI) dựa vào điểm cắt riêng biệt theo tuổi và
giới theo IOTF (International Obesity Task Force). Phụ huynh của trẻ
được phỏng vấn trực tiếp một số thông tin (năm 2005) để phân tích yếu tố
ảnh hưởng TC/BP. Kết quả: Tỉ lệ TC/BP gia tăng hầu như gấp đôi từ năm
2002-2005 (36,8% so với 21,4%). Phân tích đa biến cho thấy giới, cha mẹ
thừa cân, cân nặng lúc sinh, thời gian sau bú sữa mẹ, và số giờ ngủ buổi
tối có liên quan với TC/BP (p<0,05). Prevalence ratio (PR) của TC/Bp
và BP ở trẻ có cả cha & mẹ bị TC là 1,87 (95%CI: 1,37 - 2,54) và
2,59 (95%CI:1,46-4,61) lần, cao hơn so với trẻ có cha mẹ có cân nặng
bình thường. Mỗi tháng kéo dài thời gian cho bú sữ giảm nguy cơ béo phì
khoảng 5% (PR: 0,95; 95% CI: 0,93 – 0,98). Kết luận: Tỉ lệ TC/BP gia
tăng nhanh chóng ở trẻ 4 – 5 tuổi ở nội thành TP.HCM. Đây là vấn đề sức
khỏe cộng đồng quan trọng và đang lan rộng ở cả vùng nội thành thành
phố. Tình trạng TC của cha mẹ là yếu tố nguy cơ đối với TC và BP, nhưng
kéo dài thời gian bú mẹ và thời gian ngủ ban đêm sẽ là các yếu tố bảo
vệ. Cần có chương trình kiểm soát sự gia tăng TC/BP ở trẻ em mầm non tại
TP. HCM.
English summary: Objectives:
To assess the trends of overweight and obesity and affected factors in
preschool children in HCMC. Methods: Two cross-sectional surveys were
conducted in 2002 and 2005 using multi-stage cluster sampling method.
Subjects were children aged 4-5 attending preschool in urban HCMC: 492
children (2002) and 670 children (2005). Children were measured height
and weight to assess overweight and obesity using the age and sex
specific BMI cut-off points proposed by IOTF (International Obesity Task
Force). Children’s mothers/fathers were interviewed on socio-economic
status by a structured questionaire in survey 2005. Results: The
prevalence of overweight/obesity almost doubled from 2002 to 2005 (21.4%
and 36.8%, respectively). A multivariate model showed that
gender,parental overweight, hight birth weight, duration of
breastfeeding and sleep hours at night were all significantly associated
with overweight/obesity (p<0.05). The prevalence ratio (PR) of
overweight/obesity and obesity in children whom both parents were
overweight were 1.87 (95%CI: 1.37 – 2.54) and 2,59 (95%CI:1.46-4.61)
times, respectively, higher than those whom parents had normal weight.
The prevalence ratio being obese significantly decreased by 5% (PR:
0.95; 95% CI: 0.93 – 0.98) for each additional month of breastfeeding.
Conclusions: Prevalence of overweight and obesity and obesity has
increased rapidly in children aged 4-5 years in urban areas of HCMC. It
is a public health problem and becoming widespread in these areas.
Overweight and obesity in children were strongly associated with
parental overweight status, but longer duration of breastfeeding and
longer sleep duration at night appeared to protect against overweight
and obesity in young children. This urgent problem needs a prevention
program to control.
English summary: Objectives:
To assess the trends of overweight and obesity and affected factors in
preschool children in HCMC. Methods: Two cross-sectional surveys were
conducted in 2002 and 2005 using multi-stage cluster sampling method.
Subjects were children aged 4-5 attending preschool in urban HCMC: 492
children (2002) and 670 children (2005). Children were measured height
and weight to assess overweight and obesity using the age and sex
specific BMI cut-off points proposed by IOTF (International Obesity Task
Force). Children’s mothers/fathers were interviewed on socio-economic
status by a structured questionaire in survey 2005. Results: The
prevalence of overweight/obesity almost doubled from 2002 to 2005 (21.4%
and 36.8%, respectively). A multivariate model showed that
gender,parental overweight, hight birth weight, duration of
breastfeeding and sleep hours at night were all significantly associated
with overweight/obesity (p<0.05). The prevalence ratio (PR) of
overweight/obesity and obesity in children whom both parents were
overweight were 1.87 (95%CI: 1.37 – 2.54) and 2,59 (95%CI:1.46-4.61)
times, respectively, higher than those whom parents had normal weight.
The prevalence ratio being obese significantly decreased by 5% (PR:
0.95; 95% CI: 0.93 – 0.98) for each additional month of breastfeeding.
Conclusions: Prevalence of overweight and obesity and obesity has
increased rapidly in children aged 4-5 years in urban areas of HCMC. It
is a public health problem and becoming widespread in these areas.
Overweight and obesity in children were strongly associated with
parental overweight status, but longer duration of breastfeeding and
longer sleep duration at night appeared to protect against overweight
and obesity in young children. This urgent problem needs a prevention
program to control.
